Dịch
$ {alt}
Bởi Jennifer Vickers, MD

Đi xa để kết nối trẻ em New Mexico với dịch vụ chăm sóc thần kinh hàng đầu

Bệnh nhân đến khám tại một trong các phòng khám tiếp cận thần kinh nhi khoa có thể được điều trị tại phòng khám hoặc có thể được giới thiệu đến dịch vụ chăm sóc chuyên khoa tại Bệnh viện Nhi UNM.

Khi một đứa trẻ có các triệu chứng thần kinh đáng lo ngại và không có sự chăm sóc đặc biệt ở gần nhà, không gian rộng mở, xinh đẹp của Vùng đất mê hoặc có thể đột nhiên trở thành rào cản.

Một số dịch vụ chăm sóc và xét nghiệm thần kinh rất nhạy cảm về thời gian và việc nhanh chóng chuyển từ cộng đồng nông thôn đến văn phòng bác sĩ chuyên khoa để chẩn đoán và điều trị không phải là điều dễ dàng. Các tình trạng thần kinh như động kinh, rối loạn thần kinh và tình trạng cơ rất phức tạp, do đó, việc chẩn đoán cụ thể và kế hoạch điều trị chi tiết thường đòi hỏi nhiều lần khám và nhiều bác sĩ chuyên khoa. 

Đặt tất cả những điều này lại với nhau, lịch trình của người chăm sóc có thể nhanh chóng trở nên khó khăn. Đó là nơi các nhà thần kinh nhi khoa từ Bệnh viện Nhi đồng Đại học New Mexico mời vào. Vì New Mexico là nơi duy nhất  Trung tâm động kinh cấp độ 4, bệnh nhân của chúng tôi trên toàn tiểu bang được tiếp cận với các kỹ thuật chẩn đoán và điều trị tiên tiến nhất.

Để đảm bảo những cư dân sống bên ngoài Albuquerque nhận được sự chăm sóc tốt nhất hiện có, chúng tôi hợp tác với Sở Y tế New Mexico Dịch vụ y tế cho trẻ em (CMS), một chương trình của tiểu bang cung cấp cho nhân viên xã hội để kết nối người dân New Mexico với dịch vụ chăm sóc y tế. Cùng với CMS, nhóm thần kinh nhi khoa của chúng tôi đang bố trí nhân sự cho các phòng khám tiếp cận cộng đồng trên toàn tiểu bang, gặp gỡ các bệnh nhân gần nhà hơn.

Để thu hẹp khoảng cách giữa nhu cầu của bệnh nhân và chăm sóc thần kinh tập trung, nhóm thần kinh nhi khoa UNM HSC đang gặp gỡ các bệnh nhân tại nơi họ đang ở.
- Jennifer Vickers, MD

Phá vỡ các rào cản trong việc chăm sóc với các phòng khám tiếp cận cộng đồng

Mục tiêu cơ bản nhất của chúng tôi dành cho các gia đình đến từ cộng đồng nông thôn là hạn chế thời gian và chi phí đi lại của họ nhiều nhất có thể. Các bác sĩ thần kinh nhi khoa của Bệnh viện Nhi UNM có nhân viên tại các phòng khám CMS trên khắp New Mexico. Các nhân viên xã hội của tiểu bang quản lý các phòng khám tiếp cận cộng đồng này và các nhà thần kinh học của chúng tôi đến thăm 12-14 bệnh nhân nhi và gia đình của họ vào những ngày khám bệnh để đánh giá các triệu chứng, xem xét kết quả xét nghiệm, chẩn đoán và tiến hành các cuộc kiểm tra theo dõi.

Bất kể vấn đề về thần kinh là gì, chúng tôi muốn đảm bảo rằng mỗi gia đình đều được hướng dẫn đúng bước tiếp theo để có được điều trị thần kinh nâng cao. Mạng lưới các phòng khám thần kinh, bác sĩ chuyên khoa trực và bác sĩ chăm sóc chính của Trung tâm Khoa học Sức khỏe UNM cung cấp dịch vụ chăm sóc và giải đáp nhu cầu của gia đình bệnh nhân.

Ví dụ, bệnh động kinh ở trẻ em thường có thể được đánh giá cục bộ bằng điện não đồ (EEG), một bản ghi điện về hoạt động của não. Điều này có nghĩa là bác sĩ thần kinh tại phòng khám tiếp cận cộng đồng có thể thực hiện đánh giá, xem xét báo cáo EEG và trò chuyện với gia đình chi tiết hơn về ý nghĩa của chẩn đoán bệnh động kinh, tiên lượng và các phương pháp điều trị tiềm năng như dùng thuốc. Việc theo dõi có thể được tiến hành tại phòng khám và nếu cần chụp MRI, đôi khi chúng tôi có thể giới thiệu đến trung tâm chẩn đoán hình ảnh gần đó tùy thuộc vào khả năng hợp tác của trẻ trong nghiên cứu.

Đọc liên quan: Đi đầu trong nghiên cứu động kinh, chăm sóc đặc biệt trên khắp New Mexico

Những vấn đề phức tạp hơn thường không thể điều trị được tại phòng khám. Ví dụ, cha mẹ đưa đứa con ba tuổi của họ có dấu hiệu rối loạn thần kinh cơ như chứng loạn dưỡng cơ Duchenne đến, chúng tôi có thể yêu cầu xét nghiệm máu và hướng dẫn chúng đến cơ sở y tế của chúng tôi. phòng khám bệnh loạn dưỡng cơ để theo dõi và điều trị liên tục.

Đối với các trường hợp khẩn cấp như co thắt ở trẻ sơ sinh, bác sĩ thần kinh tại phòng khám của chúng tôi sẽ kết nối với bác sĩ thần kinh nhi khoa theo yêu cầu ở Albuquerque và hướng dẫn gia đình bệnh nhân đến cơ sở y tế. phòng cấp cứu. Bằng cách đó, đội ngũ bệnh nhân nội thần kinh nhi khoa sẵn sàng chăm sóc khi gia đình đến.

 

Giao tiếp xuyên khoảng cách và văn hóa

Các cộng đồng trên khắp New Mexico và các bang xung quanh rất đa dạng về văn hóa và các bác sĩ của Bệnh viện Nhi UNM luôn lắng nghe và dành thời gian để hiểu bệnh nhân của chúng tôi đến từ đâu.

Ví dụ, hiểu được các sắc thái của ngôn ngữ là rất quan trọng. Nói “thuốc này có thể khiến con bạn bị phát ban trên da” có thể được hiểu tiêu cực hơn là “một số người đã bị phản ứng da với thuốc này”. Thực phẩm là thành phần trung tâm của nhiều nền văn hóa và dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong điều trị động kinh. Đề xuất một số hạn chế về chế độ ăn uống có thể dẫn đến phản đối điều trị khi có xung đột văn hóa. Điều quan trọng là phải giải thích “lý do” đằng sau lời khuyên của chúng tôi và hiểu “lý do” đằng sau sự không chắc chắn của người chăm sóc hoặc bệnh nhân.

Tôi cố gắng thành thật với bệnh nhân của mình và nói, “Tôi dạy và đã được dạy về y học phương Tây, vì vậy cách tiếp cận chữa bệnh của chúng tôi có thể không hoàn toàn giống với trải nghiệm văn hóa của bạn. Tôi muốn hiểu rõ hơn về quá trình suy nghĩ của bạn để chúng ta có thể tìm ra cách phối hợp các ý tưởng của chúng ta nhằm giúp con bạn tốt hơn.”

Bất kể nền tảng văn hóa của bệnh nhân—ngay cả khi nó giống với nền tảng văn hóa của bác sĩ—việc tìm ra những cách rõ ràng hơn để truyền đạt những vấn đề có vẻ ẩn giấu và khó nắm bắt luôn là điều tốt. Cung cấp hình ảnh trực quan, chẳng hạn như MRI, có thể giúp bệnh nhân và gia đình hiểu những gì chúng tôi đang nỗ lực giải quyết cũng như các phương pháp điều trị mà chúng tôi đề xuất có thể và thực sự giúp ích cho những người gặp phải tình trạng tương tự.

Đọc liên quan: Theo đuổi sự nghiệp trong bệnh động kinh nhi khoa? Tìm hiểu ở Tiền đề của Cánh đồng

 

Cách sử dụng phòng khám tiếp cận cộng đồng

Bệnh nhân không phải trả tiền trước cho chuyến thăm khám tại phòng khám và tiểu bang sẽ lập hóa đơn cho công ty bảo hiểm. Nếu gia đình không có bảo hiểm, nhân viên xã hội tại phòng khám có thể giúp họ nhận được bảo hiểm hoặc xác định những xét nghiệm và thuốc bổ sung nào có thể được CMS chi trả.

Trẻ em đến khám tại phòng khám chuyên khoa thần kinh (hoặc bất kỳ phòng khám chuyên khoa nhi nào trên toàn tiểu bang) phải có giấy giới thiệu của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính và phải đăng ký với CMS tại tòa nhà y tế quận. Sau đó, nhân viên xã hội có thể giúp gia đình tìm được phòng khám phù hợp.

Chúng tôi duy trì đường dây liên lạc cởi mở và mối quan hệ tốt với các bác sĩ chăm sóc chính trên toàn tiểu bang để đưa bệnh nhân đến phòng khám Albuquerque thích hợp hoặc phòng khám tiếp cận cộng đồng tại địa phương của họ. Các phòng khám CMS có nhân viên của các chuyên gia UNM HSC có thể lấp đầy nhanh chóng. Người chăm sóc nên bắt đầu phối hợp với bác sĩ chăm sóc chính của trẻ nếu họ nghi ngờ tình trạng thần kinh.

Điều quan trọng nữa là các học viên tham gia lĩnh vực y tế phải lưu ý đến nhu cầu chăm sóc thần kinh trên toàn quốc. Đây là một thiếu hụt nghiêm trọng của các nhà thần kinh học nhi khoa và do đó rõ ràng cần có các bác sĩ chuyên môn về lĩnh vực này trong tương lai.

 

Đưa bác sĩ mới vào khoa thần kinh nhi khoa

Những bác sĩ trở thành cư dânĐồng nghiệp trong Khoa Thần kinh của UNM HSC sẽ có mối quan hệ mật thiết với các bệnh nhân nhi được chăm sóc tại các phòng khám tiếp cận cộng đồng. Gần đây chúng tôi đã nhận được sự chấp thuận cho phép các bác sĩ nhi khoa và nghiên cứu sinh đến tham dự các phòng khám CMS không yêu cầu phải ở lại qua đêm tại cộng đồng nông thôn. Họ cũng có cơ hội gặp các bệnh nhân tại phòng khám tiếp cận cộng đồng được giới thiệu đến các phòng khám ở Albuquerque, giúp quản lý các dịch vụ chăm sóc phức tạp hơn.

Đôi khi, bệnh nhân có thể gặp bác sĩ nội trú hoặc đồng nghiệp tại bệnh viện chính trước và sau đó được theo dõi tại phòng khám tiếp cận cộng đồng tại địa phương của họ. Đây là cơ hội để thấy việc chăm sóc được thực hiện một cách trọn vẹn và có được những hiểu biết sâu sắc về những gì cần thiết để thực hiện công việc chăm sóc có tổ chức. Từ các phòng khám tiếp cận tới chúng tôi phẫu thuật thần kinh trẻ em bộ phận và Phòng khám chuyên khoa MS, chúng tôi làm việc như một nhóm để mang lại sự điều trị tốt nhất cho những đứa trẻ cần được điều trị.

Trở thành một phần của mạng lưới chăm sóc bệnh nhân được phối hợp tốt theo cách này cho phép cư dân và nghiên cứu sinh làm việc nhiều hơn với quần thể đa dạng. Những bệnh nhân của chúng tôi đến từ vùng nông thôn New Mexico đang phải trải qua những thử thách khác nhau, đã phải di chuyển quãng đường dài và có lẽ có những nhận thức khác với những bệnh nhân đến từ vùng Albuquerque lớn hơn. Bất kể lý lịch hoặc địa chỉ nhà của họ, chúng tôi đảm bảo rằng sự chăm sóc toàn diện và công bằng là trọng tâm của mỗi lần thăm khám bệnh nhân.

 

Khám phá các lựa chọn đào tạo của bạn để trở thành bác sĩ thần kinh nhi khoa. Lên lịch cuộc gọi với JJ Maloney, Giám đốc Chương trình Giáo dục Y tế của Khoa Thần kinh UNM HSC. Đặt bây giờ.

DANH MỤC: Thần kinh học