Dịch
Một bà mẹ tương lai đang nằm trên giường với một người chăm sóc đứng bên cạnh họ
Bởi Kathleen Kennedy, MD

Mang thai ảnh hưởng đến tim như thế nào: Triệu chứng bình thường & Khi nào cần gọi cho bác sĩ của bạn

Một số triệu chứng bình thường của thai kỳ trùng lặp với các triệu chứng của bệnh tim. Tìm hiểu khi nào nên gọi cho bác sĩ về những triệu chứng phổ biến mà bạn có thể gặp phải

Mang thai gây thêm căng thẳng cho tim và hệ tuần hoàn vì cơ thể phải làm việc nhiều hơn bình thường để thai nhi phát triển. Khi mang thai, lượng máu của bạn tăng lên 40-50%. Nhịp tim của bạn tăng 10-20 nhịp mỗi phút để bơm thêm máu. Đôi khi sự căng thẳng thêm đó dẫn đến phát triển bệnh tim khi mang thai.

Điều quan trọng là phải được chẩn đoán và điều trị sớm cho bất kỳ bệnh tim mới nào. Bệnh tim mạch (CVD) là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ. Nhưng với sự chăm sóc thích hợp, hầu hết những người mắc bệnh tim trong thời kỳ mang thai sẽ hồi phục và có thể sinh em bé khỏe mạnh một cách an toàn.

Thông thường, huyết áp sẽ giảm dần cho đến giữa thai kỳ. Sau đó, nó tăng đều đặn cho đến khi đạt đến mức ban đầu vào cuối thai kỳ. Khi khám thai định kỳ, bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp và nhịp tim của bạn tại mỗi cuộc hẹn. Chỉ số huyết áp bình thường là từ 120/80 mmHg trở xuống, ngay cả khi mang thai.

Nếu kết quả của bạn quá cao hoặc quá thấp, bác sĩ có thể đề nghị thêm các xét nghiệm để loại trừ hoặc chẩn đoán các vấn đề về tim liên quan đến thai kỳ, chẳng hạn như:

  • Tiền sản giật: Huyết áp rất cao và protein trong nước tiểu, nghĩa là thận đang gặp nguy hiểm. Nó thường xảy ra sau 20 tuần mang thai và phổ biến nhất khi đủ tháng (37 tuần). Thuốc huyết áp và nằm nghỉ trên giường có thể giúp ích, nhưng “phương thuốc” duy nhất cho chứng tiền sản giật là sinh em bé. Bác sĩ có thể đề nghị kích thích chuyển dạ sớm để giảm nguy cơ biến chứng.
  • Tăng huyết áp thai kỳ: Huyết áp rất cao trong thai kỳ không có protein trong nước tiểu. Nó thường phát triển sau 20 tuần mang thai. Điều trị có thể bao gồm thuốc và nghỉ ngơi tại giường. Nó thường biến mất sau khi sinh.
  • Các cục máu đông: Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là tình trạng cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch. Khi mang thai, máu đông lại dễ dàng hơn để chuẩn bị cho việc mất máu khi sinh. Nồng độ estrogen tăng cũng có thể làm tăng nguy cơ đông máu, đặc biệt là ở chân hoặc vùng xương chậu. Những thay đổi tự nhiên này trong cơ thể khiến bệnh nhân mang thai 5 lần nhiều khả năng để phát triển cục máu đông hơn bệnh nhân không mang thai.
  • Bệnh cơ tim chu sinh: Đây là một tình trạng hiếm gặp trong đó tim trở nên suy yếu và to ra trong tháng cuối của thai kỳ. Tim không thể bơm đủ máu cho cơ thể.

Tại Bệnh viện UNM, chúng tôi đã tạo ra một Đội giao hàng đặc biệt để giúp những người mang thai mắc bệnh tim và các bệnh mãn tính khác nhận được các dịch vụ và sự chăm sóc cá nhân hóa mà họ cần. Bác sĩ mang thai có nguy cơ cao theo dõi cẩn thận tình trạng tim của bạn, thảo luận về các lựa chọn của bạn và giúp bạn lên kế hoạch cho các bước tiếp theo.

Nếu bạn lo lắng về một triệu chứng—hoặc nếu có điều gì đó không ổn—hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Một số thay đổi bình thường khi mang thai trùng lặp với các triệu chứng của bệnh tim, vì vậy lựa chọn an toàn nhất là đi kiểm tra.

Triệu chứng không bình thường: Gọi bác sĩ ngay

Tầm nhìn bị mờ

Hormone thai kỳ có thể gây ra những thay đổi nhỏ về thị lực trong thai kỳ. Nhưng điều này sẽ không gây đau mắt hoặc giảm thị lực rõ rệt. Những thay đổi lớn, đột ngột về thị lực có thể là triệu chứng của huyết áp cao, bệnh tim hoặc ứ dịch trong não (não úng thủy), có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn nhận thấy những thay đổi đột ngột về thị lực, chẳng hạn như:

  • Hào quang (những thay đổi về tầm nhìn như ánh sáng lóe lên, điểm mù, đường ngoằn ngoèo hoặc đường mờ)
  • Tầm nhìn mờ
  • Đèn nhấp nháy
  • Tính nhạy sáng
  • Điểm

Đau ngực

Việc thỉnh thoảng cảm thấy hơi khó chịu ở ngực khi mang thai là điều bình thường. Ợ nóng hoặc khó tiêu có thể gây ra điều này. Đôi khi bạn có thể cảm thấy áp lực nhẹ do bào thai đang phát triển đẩy vào các cơ quan của bạn. Tuy nhiên, đau ngực không phải là điều bình thường.

Gọi 9-1-1 nếu bạn bị đau ngực dữ dội và đột ngột. Điều này có thể chỉ ra một tình trạng nghiêm trọng như đau tim, cục máu đông trong phổi hoặc tiền sản giật.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Sưng bất thường
  • Tưc ngực
  • Sốt
  • Cơn đau lan xuống một trong hai cánh tay
  • Ho dai dẳng
  • Khó thở

Bất tỉnh

Ngất xỉu hoặc choáng váng (ngất) khi mang thai có thể cho thấy tim bạn không bơm máu đúng cách. Nó có thể có nghĩa là huyết áp của bạn có thể thấp hoặc bạn có thể có nhịp tim không đều (loạn nhịp tim).

Đua xe nhịp tim

Khi mang thai, bạn có thể cảm thấy như nhịp tim của mình rung lên hoặc bỏ qua một nhịp. Tim đập nhanh tạm thời không phải lúc nào cũng có nghĩa là có gì đó không ổn. Đánh trống ngực có thể do lo lắng, căng thẳng hoặc thay đổi nội tiết tố.

Nhưng nhịp tim đua là không bình thường. Bạn có thể tìm nhịp tim của mình bằng cách đếm số nhịp đập trong 60 giây mà bạn cảm thấy ở bên trong cổ tay hoặc một bên cổ. Khi nghỉ ngơi, bạn sẽ cảm thấy ít hơn 100 nhịp mỗi phút.

Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

  • ho ra máu
  • Đánh trống ngực kéo dài hơn 30 giây
  • Nhịp tim khi nghỉ ngơi cao hơn 100 nhịp mỗi phút
  • Khó thở

Những triệu chứng này có thể cho thấy rối loạn nhịp tim, tiền sản giật hoặc tăng huyết áp phổi (huyết áp cao trong động mạch dẫn đến phổi của bạn).

Sưng ở tay hoặc chân

Hiện tượng sưng hoặc bọng (phù) nhỏ, dần dần ở bàn tay, bàn chân, cẳng chân, mắt cá chân hoặc mặt khi mang thai là điều bình thường. “Trọng lượng nước” này xuất phát từ sự gia tăng nồng độ natri và chất lỏng trong cơ thể khi mang thai.

Nhưng một lượng lớn vết sưng xuất hiện nhanh chóng có thể là dấu hiệu của cục máu đông, suy tim hoặc tiền sản giật. Nếu bạn bị sưng nhanh hoặc đau, hãy gọi ngay cho bác sĩ.

Những thay đổi thường gặp khi mang thai: Hãy gọi nếu bạn lo lắng

Những thay đổi bình thường của tim và mạch máu khi mang thai có thể gây ra một số triệu chứng sau. Gọi cho bác sĩ nếu bạn lo lắng về bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp phải.

Chóng mặt hoặc lâng lâng

Hormone thai kỳ khiến thành mạch máu giãn ra để nhường chỗ cho lưu lượng máu bổ sung. Bạn có thể cảm thấy hơi chóng mặt trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai của thai kỳ do huyết áp của bạn thay đổi bình thường.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn theo dõi huyết áp của bạn trong suốt thai kỳ để kiểm tra xem nó quá cao hay quá thấp. Giữa các cuộc hẹn, nếu bạn bị chóng mặt nghiêm trọng hoặc ngất xỉu, hãy gọi ngay cho bác sĩ.

thêm mệt mỏi

Cảm thấy cực kỳ mệt mỏi (mệt mỏi) có thể là một trong những dấu hiệu đầu tiên bạn có thai. Mệt mỏi cũng phổ biến trong ba tháng cuối của thai kỳ do thay đổi nội tiết tố và nhịp tim tăng lên. Nhiều người mang thai cũng ngủ ít hơn, khiến họ cảm thấy ít được nghỉ ngơi hơn.

Những thói quen lành mạnh có thể giúp bạn có giấc ngủ chất lượng hơn:

  • Uống nhiều nước trong ngày.
  • Tránh caffeine.
  • Ăn các bữa ăn cân bằng, bổ dưỡng suốt cả ngày. Nếu bạn cảm thấy đói vào ban đêm, hãy ăn một bữa ăn nhẹ giàu protein như phô mai với trái cây tươi.
  • Đi ngủ vào cùng một thời điểm mỗi đêm để thiết lập một thói quen ngủ nhất quán.
  • Tránh màn hình TV, máy tính và điện thoại di động trong một giờ trước khi đi ngủ.

Mặc dù cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường khi mang thai là bình thường, nhưng mệt mỏi cực độ thì không. Mệt mỏi dai dẳng, liên tục hoặc nghiêm trọng có thể chỉ ra tình trạng sức khỏe tiềm ẩn. Gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn cảm thấy mệt mỏi nghiêm trọng.

Tiếng thổi tim

Tiếng thổi ở tim là âm thanh rít lên hoặc rít lên trong nhịp tim của bạn do dòng máu chảy qua tim. Bác sĩ có thể nghe thấy tiếng thổi của tim qua ống nghe. Nó phổ biến trong thai kỳ vì lượng máu chảy qua tim tăng lên.

Những thay đổi về tiếng tim thường bắt đầu vào khoảng tuần thứ 12-20 của thai kỳ và biến mất trong vòng một tuần sau khi sinh. Hầu hết các tiếng thổi tim phát triển trong thời kỳ mang thai là vô hại. Nhưng những tiếng thổi ở tim luôn phải được bác sĩ kiểm tra vì chúng có thể báo hiệu tim có vấn đề. Nếu vậy, bác sĩ tim mạch sẽ theo dõi bằng các xét nghiệm và điều trị bổ sung.

Khó thở

Việc bạn cảm thấy khó thở khi thực hiện một số hoạt động nhất định như đi lên cầu thang là điều bình thường. Đầu thai kỳ, điều này có thể được gây ra bởi nội tiết tố thay đổi. Vào cuối thai kỳ, tử cung đẩy lên phổi, khiến bạn thở nông hơn. Các tình trạng như hen suyễn hoặc COVID-19 cũng có thể gây khó thở hoặc làm cho bệnh nặng hơn.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu tình trạng khó thở của bạn nghiêm trọng hoặc đột ngột trở nên tồi tệ hơn, môi bạn chuyển sang màu xanh hoặc nếu bạn bị đau khi thở. Điều đó có thể cho thấy điều gì đó khác ngoài việc mang thai đang làm gián đoạn hơi thở của bạn. Nếu bạn bị đau ngực, hãy gọi 911.

Chăm Sóc Từ Bi cho Bệnh Tim Khi Mang Thai

Các bệnh về tim rất nghiêm trọng trong thời kỳ mang thai và cần được chăm sóc bởi bác sĩ dành cho thai kỳ có nguy cơ cao. Điều quan trọng là bạn phải tham dự tất cả các cuộc hẹn trước khi sinh được đề nghị vì việc chăm sóc thích hợp có thể giúp tăng khả năng mang thai và sinh nở khỏe mạnh.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của bệnh tim – ngay cả giữa các cuộc hẹn theo lịch trình thường xuyên của bạn – hãy liên hệ với một trong các bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của chúng tôi. Chúng tôi luôn ở đây để giúp đỡ.

Gọi cho chúng tôi theo số 505-272-2245 để làm một cuộc hẹn.

DANH MỤC: Sức khỏe phụ nữ