Cục máu đông khi mang thai: Triệu chứng & Rủi ro
Cục máu đông rất hiếm nhưng lại là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho mẹ trong thai kỳ. Tìm hiểu về các yếu tố rủi ro phổ biến và phát hiện các triệu chứng của cục máu đông sớm hơn
Cục máu đông rất hiếm và nghiêm trọng nếu chúng xảy ra. Phụ nữ có nguy cơ hình thành cục máu đông cao gấp năm lần trong thời kỳ mang thai và trong ba tháng nữa sau khi sinh. Cục máu đông là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong mẹ trong thai kỳ.
Khi máu cứng lại thành một cục máu giống như gel, nó sẽ tạo thành cục máu đông. Đây là một phản ứng bình thường của cơ thể để ngăn chảy máu quá nhiều nếu bạn bị thương. Nhưng nếu một cái bị đứt và di chuyển đến các bộ phận khác của cơ thể thì đây là một trường hợp khẩn cấp.
Cục máu đông vỡ ra có thể cản trở việc cung cấp máu và oxy cho em bé hoặc não, phổi hoặc các bộ phận quan trọng khác của cơ thể. Nếu không được điều trị, nó có thể gây ra cơn đau tim, đột quỵ, sảy thai hoặc tình trạng hô hấp nghiêm trọng khác.
Bác sĩ có thể gọi cục máu đông là thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE). Theo Hiệp hội Mang thai Hoa Kỳ (APA), cục máu đông ảnh hưởng đến 1-2 trên 1,000 phụ nữ. Mang thai làm tăng nguy cơ đông máu do thay đổi nội tiết tố bình thường, chẳng hạn như nồng độ estrogen cao hơn.
Cục máu đông có thể xảy ra với bất kỳ ai, ngay cả khi họ khỏe mạnh. Ngôi sao quần vợt Serena Williams phát triển nguy hiểm đến tính mạng cục máu đông trong phổi của cô ấy sau khi sinh con. Một cơn khó thở đột ngột và những cơn ho khiến cô đến gặp bác sĩ. Nếu có gì đó không ổn, hãy tiếp tục yêu cầu giúp đỡ. Hãy chắc chắn rằng bạn được lắng nghe. Đối với Serena, cục máu đông đã được xử lý kịp thời và cô đã sống sót.
Đến phòng cấp cứu hoặc gọi 911 nếu bạn nghi ngờ có cục máu đông. Điều trị kịp thời các cục máu đông làm giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.
Nhận biết các dấu hiệu của cục máu đông
Phát hiện các dấu hiệu của cục máu đông có thể xảy ra và tìm kiếm sự trợ giúp sẽ giảm nguy cơ biến chứng cho bạn hoặc thai kỳ của bạn. Thuyên tắc phổi (PE) và huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là hai loại cục máu đông có thể hình thành trong thai kỳ.
Thuyên tắc phổi (PE)
PE là khi cục máu đông di chuyển đến phổi, nơi nó chặn động mạch. Nó có thể gây tử vong nếu nó không được điều trị ngay lập tức. PE có liên quan đến 10-15% ca tử vong liên quan đến thai kỳ ở Hoa Kỳ. Nó cũng có thể gây tổn thương phổi và các cơ quan khác trong thời gian dài.
Các triệu chứng PE có thể bao gồm:
- Đau ngực (đâm)
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu
- Ho khan có máu
- Sốt
- Đổ quá nhiều mồ hôi
- Khó thở đột ngột
- Màu đỏ hoặc hơi xanh trên da (do thiếu oxy)
- Sưng hoặc đau bất thường ở chân
Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
DVT là cục máu đông trong tĩnh mạch ở chân hoặc vùng xương chậu. DVT cần được điều trị nhanh chóng để ngăn ngừa PE xảy ra.
Các triệu chứng DVT có thể bao gồm:
- Đau ở phía sau chân (thường là bắp chân) không phải do chấn thương
- Da đỏ hoặc ấm ở vùng bị ảnh hưởng
- Đau hoặc tê chân
- Sưng bất thường ở chân, thường dưới đầu gối
- Tĩnh mạch phình ra hoặc xuất hiện lớn hơn bình thường
Chẩn đoán & Điều trị
Để chẩn đoán cục máu đông, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thể chất và xét nghiệm máu. Nếu xét nghiệm máu không loại trừ khả năng có cục máu đông, bạn sẽ cần siêu âm hoặc chụp CT để xác định vị trí và xác định mức độ nghiêm trọng của cục máu đông.
Điều trị thường bao gồm thuốc làm loãng máu như heparin, thuốc chống đông máu được coi là an toàn trong thời kỳ mang thai. Thuốc sẽ không làm tan cục máu đông. Nó giúp bằng cách giảm khả năng đông máu của máu. Nó cũng có thể ngăn cục máu đông hiện có lớn hơn.
Bạn có thể được giới thiệu đến một phòng khám chống đông máu để điều trị liên tục. Nếu cục máu đông đe dọa tính mạng, bác sĩ có thể thực hiện thủ thuật loại bỏ cục máu đông bằng ống thông hoặc bộ lọc tĩnh mạch.
Bạn không thể ngăn ngừa cục máu đông. Nhưng có nhiều cách để giảm rủi ro phát triển một.
Giảm rủi ro
Hiểu các yếu tố rủi ro của bạn là bước đầu tiên để giảm rủi ro của bạn. Khả năng phát triển cục máu đông tăng lên khi bạn có nhiều yếu tố rủi ro hơn, chẳng hạn như:
- Nghỉ ngơi tại giường hoặc vận động không đủ
- sinh bằng phần C
- Bệnh tiểu đường
- Tiền sử gia đình có cục máu đông
- Tình trạng sức khỏe ở tim hoặc phổi
- Mang thai ở tuổi 35 trở lên
- cục máu đông trước đó
- Thừa cân hoặc béo phì
- Khói thuốc, hoặc khói thuốc thụ động thông thường
- Sử dụng phương pháp điều trị sinh sản hormone
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) cung cấp thông tin hữu ích này danh sách kiểm tra phòng ngừa cục máu đông cho người mang thai. Mang danh sách kiểm tra đến cuộc hẹn OB-GYN tiếp theo của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để giảm nguy cơ của bạn, khi cần thiết.
Bạn là người ủng hộ tốt nhất của bạn. Nếu bạn cảm thấy "tắt", hãy nói với bác sĩ của bạn. Và nếu bạn không nhận được sự chăm sóc mà bạn cần, hãy hỏi ý kiến thứ hai.
Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có mối quan tâm. Rối loạn đông máu có thể liên quan đến tình trạng huyết áp cao nguy hiểm trong thai kỳ được gọi là tiền sản. Có những bước bạn có thể thực hiện để giảm thiểu rủi ro của mình.
Mang thai với cân nặng khỏe mạnh là một trong những cách hiệu quả nhất để giảm nguy cơ đông máu khi mang thai. Chỉ số BMI được khuyến nghị điển hình là từ 18.5 đến 25 trước khi mang thai, khi có thể.
Sau khi mang thai, hãy cố gắng hạn chế tăng cân theo mức mà bác sĩ khuyến nghị. Thường thì đây là từ 25-35 pounds. Điều này sẽ khác nhau, tùy thuộc vào tình hình của bạn và cân nặng ban đầu. Mỗi lần mang thai là duy nhất. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn thông tin về cân nặng lý tưởng khi mang thai.
Bạn cũng có thể giúp giảm nguy cơ hình thành cục máu đông bằng những thói quen lành mạnh, nhất quán này khi mang thai:
- Tập thể dục: Hạn chế mức độ tập thể dục nặng hoặc thường xuyên dựa trên khuyến nghị của bác sĩ.
- Nén: Mang vớ nén hoặc ống hỗ trợ để thúc đẩy lưu thông.
- Hydrat: Uống nhiều nước (10 ly 8 oz mỗi ngày).
- Thuốc: Dùng bất kỳ loại thuốc nào do bác sĩ kê toa (chẳng hạn như heparin).
- Di chuyển: Thay đổi vị trí của chân và bàn chân thường xuyên để cải thiện lưu lượng máu nếu ngồi lâu.
- Giảm: Tránh những thói quen không lành mạnh. Cố gắng bỏ hút thuốc, nếu có thể.
6 Vấn Đề Sức Khỏe Các Bà Mẹ Mới Sinh Nên Chú Ý Sau Khi Sinh Con
Cảm thấy đau và khó chịu trong vài tuần sau khi sinh là điều bình thường. Nhưng một số triệu chứng không bình thường và có thể là trường hợp cấp cứu y tếĐọc liên quan
Tiếp cận để được trợ giúp
Gọi cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ điều nào sau đây:
- Tưc ngực
- Ho ra máu
- Nhịp tim nhanh hoặc đua xe
- Khó thở hoặc khó thở
Chúng tôi ở đây để hỗ trợ và theo dõi sức khỏe của bạn và em bé trong suốt thai kỳ của bạn và hơn thế nữa. Điều quan trọng là bạn phải tham dự tất cả các cuộc hẹn trước khi sinh được đề nghị. Giữa các cuộc hẹn, nếu bạn lo lắng rằng mình có thể bị cục máu đông, hãy gọi ngay cho bác sĩ.