Dịch
Một nhà cung cấp đang mỉm cười với một đứa trẻ đang ôm một con búp bê
Bởi Kathy Wolfe, MD, MS

Những giấc mơ ngọt ngào: Sức mạnh của thuốc ngủ dành cho trẻ em

Như các bậc cha mẹ đều biết, khi một đứa trẻ không ngủ được thì cả gia đình cũng ngủ không ngon giấc. Đôi khi rối loạn giấc ngủ là bình thường, nhưng khi tình trạng bồn chồn trước khi đi ngủ thỉnh thoảng xảy ra, có thể đã đến lúc bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa về giấc ngủ.

Giấc ngủ và thần kinh học là những lĩnh vực y học có liên quan mật thiết với nhau, vì giấc ngủ thường được coi là một phần của hệ thống thần kinh tự trị, một chức năng cơ thể xảy ra mà không cần suy nghĩ có ý thức. Nếu không được điều trị, giấc ngủ bị gián đoạn ở trẻ em có thể gây ra những tác động tiêu cực, lâu dài đến sức khỏe như:

  • Trầm cảm và lo âu
  • Bệnh tiểu đường
  • Cao huyết áp
  • Thiếu hụt hệ thống miễn dịch
  • Chậm phát triển
  • Khó khăn trong học tập
  • Vấn đề hành vi

Nguyên nhân gây khó ngủ của trẻ có thể đơn giản là uống quá nhiều caffein, các kích thích từ môi trường như có quá nhiều (hoặc quá ít) ánh sáng hoặc tiếng ồn trong phòng ngủ của chúng, lịch ngủ không đều hoặc thời gian sử dụng màn hình quá nhiều vào buổi tối. Tuy nhiên, hơn 100 chứng rối loạn giấc ngủ có thể ảnh hưởng đến trẻ em, bao gồm chứng mất ngủ, chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) và hội chứng chân không yên. Và thường có sự trùng lặp với các tình trạng tiềm ẩn như dị ứng, lo lắng, ADHD hoặc hen suyễn.

Vì vậy, các nhà cung cấp thuốc ngủ và nghiên cứu sinh của chúng tôi hợp tác chặt chẽ với các đồng nghiệp từ nhi khoa và các chuyên khoa khác để xác định nguồn gốc của rối loạn giấc ngủ.

Chúng tôi thấy bệnh nhân tại hai phòng khám — Trung tâm Rối loạn giấc ngủ và Phòng khám ngoại trú Carrie Tingley qua khoa thần kinh nhi khoa. Trung tâm Khoa học Y tế UNM là nơi có trung tâm giấc ngủ toàn diện đầu tiên ở New Mexico, chúng tôi đã nhìn thấy những bệnh nhân trẻ tuổi từ năm 1983. Hôm nay, chúng tôi đang đào tạo thế hệ tiếp theo của thuốc ngủ nghiên cứu sinh.

Các bác sĩ y học giấc ngủ, nghiên cứu sinh và đồng nghiệp chuyên khoa của chúng tôi cùng nhau xây dựng kế hoạch điều trị được cá nhân hóa để giúp mỗi bệnh nhân có giấc ngủ ngon hơn. Tất cả bắt đầu với việc hiểu các yếu tố góp phần gây ra giấc ngủ kém.

Cách chúng tôi chẩn đoán rối loạn giấc ngủ ở trẻ em

Nếu một đứa trẻ gặp khó khăn ngủ hoặc ngủ quá nhiều, chúng tôi làm việc để xác định nguyên nhân gốc rễ. Để làm điều này, chúng tôi thường đề xuất các thử nghiệm và quy trình bao gồm:

  • Một bảng câu hỏi chi tiết được gọi là Kiểm kê Rối loạn Giấc ngủ để hiểu về sức khỏe tổng thể và thói quen ngủ.
  • Một Polysomnogram, hoặc nghiên cứu về giấc ngủ, trong đó bệnh nhân được kết nối với các cảm biến để theo dõi các giai đoạn của giấc ngủ, chuyển động và nhịp thở.
  • Xét nghiệm máu để kiểm tra các tình trạng như các vấn đề về tuyến giáp hoặc lượng sắt thấp có thể làm gián đoạn giấc ngủ.
  • Bệnh nhân có thể được yêu cầu ghi nhật ký giấc ngủ để ghi lại các thông tin như thời gian ngủ và thức để giúp hiểu được tình trạng mất ngủ của bệnh nhân.

Trẻ em và người lớn có thể bị rối loạn giấc ngủ giống nhau, nhưng biểu hiện có thể khác nhau. Các tình trạng phổ biến nhất mà chúng tôi thấy ở bệnh nhân bao gồm:

  • Mất ngủ
  • Chứng ngủ rũ
  • Hội chứng chân không yên
  • Ngủ đi bộ / nói chuyện
  • Ngáy và ngưng thở khi ngủ
  • Hội chứng ngủ không đủ giấc do hành vi gây ra

Các nhà cung cấp phải xem xét từng bệnh nhân của họ và xác định phương pháp điều trị nào có khả năng hiệu quả nhất. Đề xuất một phương pháp điều trị mà họ có thể chi trả và sẽ sử dụng một cách nhất quán là rất quan trọng để thành công.

Tại UNM Health, các nghiên cứu sinh của chúng tôi có nhận thức về văn hóa, quan tâm đến những bệnh nhân có nguồn gốc đa dạng với các tình trạng sức khỏe và thần kinh phức tạp. Chúng tôi cung cấp các giải pháp và phương pháp điều trị phù hợp với ngân sách, lối sống và văn hóa của gia đình bệnh nhân trẻ tuổi của chúng tôi. Đối với bệnh nhi, các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:

  • Cắt bỏ amidan - một phẫu thuật để loại bỏ các adenoit và amidan, những cấu trúc có thể góp phần gây ra chứng ngưng thở khi ngủ
  • Phẫu thuật vùng kín - thủ thuật này có thể tăng tốc độ giảm cân, có thể giúp giảm chứng ngưng thở khi ngủ
  • Máy CPAP - một thiết bị đeo trên mặt vào ban đêm để cung cấp áp suất không khí và giảm các triệu chứng ngưng thở khi ngủ.
  • Thuốc - thuốc kháng histamine và melatonin thông thường có thể giúp trẻ ngủ một cách an toàn khi được bác sĩ khuyên dùng
  • Trị liệu cơ năng - liên quan đến vật lý trị liệu để cải thiện khớp cắn, hơi thở và tư thế khuôn mặt và đã được chứng minh là giúp khoảng một nửa số trẻ em giảm chứng ngưng thở khi ngủ
  • Mở rộng hàm trên nhanh chóng - một thủ tục chỉnh nha để mở rộng hàm trên để cho phép nhiều không khí đi vào đường mũi
  • Liệu pháp nhận thức hành vi cho chứng mất ngủ (CBTi) - thảo luận về các kỹ thuật giúp chữa chứng mất ngủ (cung cấp các tài nguyên về liệu pháp trực tiếp và cả các tài nguyên trực tuyến)

Lợi ích và Giấc ngủ ngon

Ngủ là một quá trình thần kinh phức tạp, và chúng ta vẫn còn nhiều điều phải học. Tuy nhiên, chúng tôi biết ngủ đủ giấc là điều quan trọng để có sức khỏe tốt - đặc biệt là đối với trẻ em đang lớn. Các Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ khuyến nghị 10-13 giờ (bao gồm cả giấc ngủ ngắn) cho trẻ mẫu giáo, 9-12 giờ mỗi đêm cho trẻ 6-12 tuổi và 8-10 giờ cho thanh thiếu niên 13-18 tuổi.

Trẻ em có giấc ngủ trọn vẹn sẽ gặt hái được những lợi ích mạnh mẽ bao gồm:

  • Bộ nhớ tốt hơn
  • Tăng năng suất
  • Cải thiện tâm trạng
  • Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh
  • Trái tim mạnh mẽ hơn
  • Hệ thống miễn dịch mạnh hơn

Ngược lại, giấc ngủ kém kinh niên có thể gây ra những hậu quả cho sức khỏe của con bạn. Tôi khuyến khích các gia đình nghĩ theo cách này: Giấc ngủ là một hóa đơn tích lũy trong suốt cuộc đời. Khi con bạn đã tích lũy một khoản nợ lớn về những đêm mất ngủ, việc trả giá bằng những hệ lụy về sức khỏe sẽ xảy ra theo thời gian.

Điều trị phù hợp với nhu cầu của bệnh nhân và hơn thế nữa

Hầu hết các bệnh nhi đến khám Trung tâm Rối loạn giấc ngủ được điều trị ngoại trú. Tại Trung tâm Khoa học Thần kinh Lâm sàng, chúng tôi gặp các bệnh nhân nội trú và ngoại trú trong khi cung cấp các dịch vụ tư vấn về nhiều loại rối loạn thần kinh và giấc ngủ.

Cơ sở đào tạo về giấc ngủ và thần kinh của Trung tâm Khoa học Sức khỏe UNM mang đến những trải nghiệm độc đáo cho người dân và nghiên cứu sinh thông qua việc hợp tác với các đồng nghiệp trên toàn hệ thống. Chăm sóc cho một số lượng bệnh nhân đa dạng từ khắp Tây Nam cung cấp cho các học viên của chúng tôi những hiểu biết lâm sàng vô giá.

Trẻ em và cha mẹ không cần phải mất ngủ hàng đêm. Các chuyên gia của chúng tôi ở đây để điều chỉnh kế hoạch điều trị giúp mọi người yên tâm.

Bạn tò mò về Chương trình chăm sóc thần kinh của chúng tôi?

Lên lịch cuộc gọi với JJ Maloney, Giám đốc Chương trình Giáo dục Y tế của Khoa Thần kinh UNM HSC.

DANH MỤC: Thần kinh học