Dịch
Một bác sĩ nói chuyện với một phụ nữ trẻ
Bởi Jamie Krashin, MD

Cách Chọn Phương án Kiểm soát Sinh đẻ Tốt nhất — và Tiếp cận Dịch vụ Chăm sóc Tốt hơn

Trung tâm Sức khỏe Sinh sản của UNM cung cấp đầy đủ các lựa chọn và dịch vụ tránh thai cho tất cả người dân New Mexico bao gồm người nhận Medicaid, thanh thiếu niên và nam giới chuyển giới.

Khi muốn có được biện pháp tránh thai mong muốn, nhiều bệnh nhân phải đối mặt với những rào cản trong việc chăm sóc, chẳng hạn như lo lắng về các kỳ thi xâm nhập, quyền riêng tư, an toàn hoặc phương tiện đi lại. Điều cuối cùng có thể đặc biệt khó khăn đối với thanh thiếu niên, cũng như đối với những người Mexico mới sống ở các vùng nông thôn.  

Tiếp cận với các biện pháp tránh thai là rất quan trọng, đặc biệt là khi việc rời khỏi nhà căng thẳng hơn bình thường do đại dịch. Những rào cản này có thể khiến bạn khó đến phòng khám hoặc hiệu thuốc thường xuyên để uống thuốc, chích ngừa hoặc khám.

Trung tâm Khoa học Y tế UNM đang nỗ lực cải thiện khả năng tiếp cận kiểm soát sinh sản cho tất cả người dân New Mexico, cũng như các lựa chọn kiểm soát sinh sản ngắn hạn, dài hạn và vĩnh viễn. Kiểm soát sinh sản có sẵn tại tất cả các phòng khám Sản phụ khoa của chúng tôi, và Trung tâm sức khỏe sinh sản (CRH) có thêm chuyên môn về kiểm soát sinh sản.

Các nhà cung cấp tại CRH giúp thanh thiếu niên sử dụng dụng cụ tử cung (IUD) và cấy ghép ngừa thai với chi phí thấp hơn, nếu một trong hai là lựa chọn tốt nhất cho họ. Các nhà cung cấp tại CRH cũng cung cấp vòng tránh thai và cấy ghép cho những bệnh nhân muốn chúng sau khi sẩy thai hoặc thủ thuật phá thai với chi phí thấp hơn.  

Kiểm soát sinh đẻ dễ thực hiện hơn đối với hầu hết phụ nữ

Theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, biện pháp kiểm soát sinh đẻ được chi trả bởi tất cả các bảo hiểm mà không có khoản đồng thanh toán, bao gồm cả Medicaid và bảo hiểm tư nhân. Các nhà cung cấp của chúng tôi tại CRH có thể kê đơn hoặc bổ sung hầu hết các loại biện pháp ngừa thai mà không cần khám vùng chậu hoặc vú.

Ví dụ, thuốc tránh thai có estrogen và progestin - hai nội tiết tố nữ - chỉ cần kiểm tra huyết áp và kiểm tra sức khỏe là chúng ta có thể thực hiện qua điện thoại.  

Chọn một phương án phù hợp với cuộc sống của bạn

CRH tuân theo một mô hình ra quyết định chung cho các lựa chọn kiểm soát sinh sản. Điều đó có nghĩa là chúng tôi cung cấp thông tin và chúng tôi hỏi bạn điều gì quan trọng đối với bạn về việc kiểm soát sinh sản.

Chúng tôi muốn biết điều gì quan trọng đối với bạn:

  • Phương pháp ngừa thai bạn đã chọn có an toàn để sử dụng với các loại thuốc khác của bạn không?
  • Nó tránh thai tốt như thế nào?
  • Bạn có thể ngừng sử dụng nó mà không cần đến văn phòng không?
  • Các tùy chọn quyền riêng tư của bạn là gì?

Chúng tôi ở đó để bạn trả lời câu hỏi và cung cấp thông tin cho bạn và chúng tôi tin tưởng bạn sẽ đưa ra quyết định đúng đắn cho bạn!

Ngoài ngăn chặn mang thai, bệnh nhân sử dụng biện pháp tránh thai (tránh thai) vì nhiều lý do, bao gồm:

  • Kiểm soát mụn trứng cá
  • Giảm kinh nguyệt ra nhiều hoặc chuột rút
  • Giảm u nang buồng trứng
  • Ngăn ngừa ung thư

Nhiều bệnh nhân của chúng tôi có tình trạng sức khỏe phức tạp, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao, đòi hỏi phải lựa chọn cẩn thận các phương án ngừa thai. Chúng tôi cũng cung cấp dịch vụ chăm sóc tránh thai cho những người chuyển giới và đa dạng giới tính đã được chỉ định giới tính nữ khi sinh.

Một số bệnh nhân thích uống thuốc hàng ngày, trong khi những bệnh nhân khác lại thích cách tiếp cận "đặt nó và quên nó đi". Chúng tôi cung cấp nhiều lựa chọn ngắn hạn và dài hạn dưới đây.

Các lựa chọn Kiểm soát Sinh đẻ Ngắn hạn

Thuốc tránh thai

Hầu hết mọi người đã nghe nói về “thuốc viên”, một loại thuốc tránh thai mà bạn uống hàng ngày. Một số bệnh nhân nói rằng họ thích viên thuốc này vì hành động uống thuốc hàng ngày giúp họ cảm thấy kiểm soát được.

Mỗi tháng, bạn bắt đầu một gói thuốc mới. Mỗi gói đi kèm với một lịch tích hợp để giúp bạn luôn đi đúng hướng.

  • Lợi ích: Bệnh nhân có thể sử dụng thuốc để bỏ kinh một cách an toàn hoặc giúp kéo dài thời gian kinh nguyệt Các hormone trong thuốc có thể giúp giảm mụn trứng cá, chuột rút trong kỳ kinh và kinh nguyệt ra nhiều. Thuốc tránh thai ở 93 trong số 100 người.
  • Nhược điểm: Việc nhớ uống một viên thuốc mỗi ngày có thể là một thách thức. Một số loại viên uống có thể không an toàn cho những người mắc các bệnh lý cụ thể, bao gồm tăng huyết áp, bệnh tiểu đường lâu năm và tiền sử có cục máu đông trong động mạch và tĩnh mạch của họ.

Các lựa chọn nội tiết tố khác

Thanh thiếu niên và người lớn cũng có thể chọn từ các phương pháp ngừa thai ngắn hạn sau:

  • Ảnh chụp Depo-Provera: Tùy chọn này yêu cầu "tiêm" ba tháng một lần tại văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám. Tiêm ngừa thai ở 96 trong số 100 người.
  • Mảnh vụn: Miếng dán có kích thích tố tương tự như thuốc viên. Mỗi tuần, bạn sẽ dán một miếng dán an toàn cho da lên cơ thể. Miếng dán cung cấp hormone để giúp giảm nguy cơ mang thai. Nó cũng tốt trong việc ngừa thai như thuốc viên và có thể được sử dụng để bỏ qua một số kỳ kinh.
  • Chiếc nhẫn: Chiếc vòng mềm, hơi bóng này có nội tiết tố tương tự như viên thuốc. Tại nhà, bạn đặt vòng vào âm đạo và để ở đó trong ba tuần. Vào cuối tuần thứ ba, bạn tự gỡ bỏ nó. Sau một tuần, khi có kinh, bạn có thể đặt một chiếc vòng mới. Có một loại nhẫn mới trên thị trường hoạt động giống như nhẫn hàng tháng, nhưng bạn có thể giữ nó trong 12 tháng. Vòng tránh thai tốt như thuốc viên và cũng có thể được sử dụng để bỏ kinh.

Các lựa chọn không nội tiết tố

  • Bao cao su: Bao cao su nam được cung cấp miễn phí tại CRH thông qua nguồn cung cấp bởi Dịch vụ Y tế UNM Truman. 87/100 người sử dụng bao cao su thường xuyên và đúng cách sẽ tránh mang thai. Trong tất cả các phương pháp ngừa thai, chỉ có bao cao su bảo vệ khỏi các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (STIs). Bạn có thể tăng nguy cơ mắc STI nếu bạn đang trong một mối quan hệ cởi mở hoặc có nhiều hơn một bạn tình. Để giảm nguy cơ mắc bệnh, hãy sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục. Bao cao su có thể có hiệu quả cao trong việc chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục nếu được sử dụng đúng cách.
  • Cơ hoành: Màng chắn là một phương pháp ngăn ngừa mang thai ở 83 trong số 100 người. Đó là một lựa chọn tốt cho những phụ nữ muốn có một phương pháp không dùng hàng rào nội tiết tố mà họ kiểm soát được.

Các lựa chọn Kiểm soát Sinh sản Dài hạn

Nếu bạn muốn trì hoãn việc mang thai trong thời gian dài hơn, hãy xem xét một biện pháp tránh thai có thể đảo ngược tác dụng kéo dài (LARC). Tất cả các phương pháp LARC đều ngừa thai ở hơn 99 trong số 100 người.

Thiết bị trong tử cung (IUD)

IUD là một thiết bị nhỏ, không cố định, có hình chữ T. Một số vòng tránh thai phát ra hormone trong khi những vòng khác được làm bằng đồng.

Vòng tránh thai nằm bên trong tử cung và có hai dây gắn vào, nằm ở phía sau của âm đạo. Hầu hết mọi người sẽ không cảm thấy dây hoặc thiết bị, và hầu hết các đối tác cũng không cảm thấy trong khi quan hệ tình dục. Khi đến lúc tháo vòng tránh thai, nhà cung cấp sẽ sử dụng một thiết bị nhỏ để lấy nó ra bằng cách sử dụng dây.  

  • Lợi ích: Bệnh nhân có thể tránh được các tác dụng phụ về nội tiết tố của thuốc uống hoặc thuốc tiêm, và nhiều phụ nữ không có kinh nguyệt hoặc chỉ ra kinh nhẹ trong vòng một năm sau khi đặt vòng tránh thai. Bạn có thể lấy nó ra bất cứ lúc nào nếu bạn không thích hoặc bạn muốn mang thai.
  • Nhược điểm: Sau khi đặt vòng tránh thai đầu tiên, bạn có thể bị chảy máu nhiều trong vài tháng. Một số bệnh nhân có thể thấy quá trình đặt máy không thoải mái.

Cấy ghép trong cánh tay

Bác sĩ sẽ đặt một ống nhỏ có kích thước bằng đầu que diêm vào bắp tay của bạn, ở phía gần xương sườn nhất. Bộ phận cấy ghép giải phóng một hormone progestin.

  • Lợi ích: Cấy ghép có thể tồn tại ba năm hoặc lâu hơn. Bạn không phải làm bất cứ điều gì với mô cấy sau khi nó được đặt. Khi đến lúc thay thế mô cấy, bác sĩ sẽ loại bỏ mô cấy cũ và đặt một mô hình mới. Nếu bạn quyết định muốn có con trong thời gian chờ đợi, bạn có thể dễ dàng lấy ra cấy ghép tại phòng khám. Một số bệnh nhân có kinh nguyệt nhẹ hơn hoặc không có kinh trong khi sử dụng thiết bị cấy ghép.
  • Nhược điểm: Các hormone có thể gây ra các triệu chứng tương tự như thuốc viên. Một số bệnh nhân không muốn có kinh, điều này xác minh với họ rằng họ không có thai.

Các lựa chọn kiểm soát sinh sản vĩnh viễn

Nếu bạn biết mình không muốn có thai trong tương lai, bạn có thể chọn biện pháp tránh thai ngoại khoa có hiệu quả lâu dài hơn.

Cắt ống thông

Bác sĩ có thể cắt hoặc bịt kín ống dẫn tinh, là những ống dẫn tinh nhỏ mang tinh trùng từ tinh hoàn ra ngoài cơ thể. Những người nam hoặc nữ chuyển giới không muốn mang thai hộ có thể thực hiện thủ thuật này tại phòng khám, mất 30 phút hoặc ít hơn. Hầu hết đàn ông cảm thấy khó chịu hạn chế và hồi phục sau vài ngày.

Thắt ống dẫn tinh có hiệu quả hơn 99% và sẽ không ảnh hưởng đến khả năng đạt cực khoái hoặc xuất tinh của đàn ông. Tuy nhiên, bệnh nhân và bạn tình của họ nên sử dụng một loại biện pháp ngừa thai khác trong ít nhất ba tháng sau khi thắt ống dẫn tinh để tránh mang thai. Mất khoảng ba tháng để đảm bảo tinh trùng của bệnh nhân không còn hoạt động. Tìm hiểu thêm (PDF).

Thắt ống

Thủ tục này còn được gọi là "thắt ống dẫn trứng". Những phụ nữ hoặc nam giới chuyển giới không muốn có thai có thể thực hiện thủ thuật này tại trung tâm Dịch vụ Hình ảnh và Phẫu thuật Ngoại trú của chúng tôi ở Albuquerque. Hầu hết sự phục hồi diễn ra trong tuần đầu tiên sau khi phẫu thuật.

Thắt ống dẫn trứng hiệu quả hơn 99%. Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ trên bụng của bạn và sử dụng các công cụ nhỏ để chặn hoặc cắt bỏ ống dẫn trứng của bạn, nơi mang trứng đến tử cung.

Bắt đầu Kiểm soát Sinh sản

Kiểm soát sức khỏe sinh sản của bạn là một bước quan trọng phụ thuộc vào nhu cầu và mục tiêu riêng của bạn. Bệnh nhân của chúng tôi cũng được hưởng lợi từ công việc của nhiều tổ chức đối tác của chúng tôi ở New Mexico, bao gồm:

  • Hợp đồng tương lai táo bạo, hoạt động nhằm mở rộng khả năng tiếp cận kiểm soát sinh sản trên toàn tiểu bang trong khi đảm bảo mọi người không bị buộc phải kiểm soát sinh sản mà họ muốn.
  • Hợp tác chu sinh ở New Mexico, giúp tăng khả năng tiếp cận với các biện pháp kiểm soát sinh đẻ lâu dài sau khi sinh con cho những bà mẹ mong muốn.
  • Sản phẩm Bộ Y tế New Mexico, cung cấp dịch vụ kiểm soát sinh sản miễn phí và chi phí thấp trên toàn tiểu bang thông qua các phòng khám kế hoạch hóa gia đình do Title X tài trợ.
  • Sản phẩm Đại học Dược UNM, đã và đang giúp tăng khả năng tiếp cận kiểm soát sinh sản thông qua việc kê đơn của dược sĩ.

Bạn xứng đáng nhận được thông tin sức khỏe có ý nghĩa đối với bạn. Bất kể bạn xác định như thế nào, nhóm nghiên cứu tại Trung tâm Sức khỏe Sinh sản của UNM có thể giúp bạn chọn loại hình kiểm soát sinh sản tốt nhất. Chúng tôi sẽ thảo luận về tất cả các lựa chọn của bạn để đảm bảo rằng bạn hiểu các lựa chọn của mình.

Để đặt lịch hẹn hoặc tìm hiểu cách thực hiện biện pháp kiểm soát sinh sản ít hoặc không mất phí

DANH MỤC: Sức khỏe phụ nữ